Kimärismi uuring

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kimärismi uuring on geneetiline test, mille abil tuvastatakse kahe või enama erineva geneetilise koostisega koe või rakkude olemasolu ühes organismis. Seda kasutatakse peamiselt pärast luuüdü- või organisiirdamist, et hinnata siirdatud rakkude kohandumist ja hääbumist.

Funktsioon
  • Määrab ühes indiviidis kahe või enama erineva geneetilise materjaliga rakkude populatsiooni olemasolu.
  • Võimaldab hinnata siirdatud rakkude (näiteks doonori luuüdürakkude) osakaalu patsiendi organismis.
Rakendusvaldkond
  • Peamiselt kasutatakse pärast hematopoeeetiliste tüvirakkude siirdamist (luuüdüsiirdamine).
  • Võib olla kasulik ka mõnede kaasasündinud seisundite või ema-platsenta vereringe segu tuvastamisel.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse vereproov (tavaliselt täisveri) või mõnikord luuüdüproov.
  • Proovist eraldatakse DNA, mida analüüsitakse spetsiaalsete meetoditega, nagu kvantitatiivne polümeraasi ahelreaktsioon (qPCR) või lühikeste tandemkorduste (STR) analüüs.
  • Meetodid võrdlevad patsiendi ja doonori geneetilisi markerid, et määrata kummagi osakaal proovis.
Valmistumine
  • Erilist ettevalmistust tavaliselt ei vaja.
  • Oluline on teavitada arsti kõigist võetavatest ravimittest, sealhulgas immunosuppressantidest.
Mida see tähendab?
  • Tulemus näitab, et organismis esineb märkimisväärne kogus doonori päritolu rakke. Pärast siirdamist on see soovitav ja näitab siirdatud rakkude edukat kinnitumist (engraftment).
Tähtsus ravi jälgimisel
  • 100% doonori kimärism tähendab täielikku siirdise kinnitumist.
  • Osaline või segakimärism (näiteks 95% doonori rakke) on normaalne nähtus ja võimaldab arvata, et patsiendi enda immuunsüsteem pole täielikult asendatud.
  • Doonori rakkude osakaalu langus võib osutada siirdise hääbumisele või algse haiguse relapsile.
Peamised põhjused
  • Pärast hematopoeeetiliste tüvirakkude siirdamist (luuüdüsiirdamist) kimärismi dünaamika hindamiseks.
  • Siirdise hääbumise või haiguse relapsi kahtlus.
  • Mõnel juhul kaasasündinud kimärismi tuvastamiseks (näiteks kaksikudest ühe embrüo rakud teise kehas).
Kes tellib uuringut?
  • Hematoloog
  • Transplantoloog
  • Immuunoloog