Donath-Landsteiner antikehad
Donath-Landsteiner antikehade test on spetsiifiline immunoloogiline test, mida kasutatakse haruldase autoimmunse hemolüütilise seisundi – paroksüsmaalse külma hemoglobinuuria – diagnoosimiseks. See tuvastab veres krioglobuliinneid omavastaseid antikehi, mis aktiveeruvad madalal temperatuuril.
Kus seda uuringut tehakse?
Uuringut tehakse nende valdkondade kliinikutes:
Funktsioon ja tähtsus
- Need on krioglobuliinsed IgG klassi omavastased antikehad.
- Nad seonduvad punaste verelibledega (eriti P veregrupi antigenidega) kehatemperatuuri langemisel (külmas).
- See seondumine põhjustab klassikalise komplementteekonna aktiveerumist ja vereliblede lüüsumist (hemolüüs) soojeneval temperatuuril.
Seos haigusega
- Donath-Landsteiner antikehad on paroksüsmaalse külma hemoglobinuuria (PCH) peamine diagnostiline marker.
- PCH on haruldane omavastane hemolüütiline aneemia, mida iseloomustab verevus kusele (hemoglobinuuria) peale külmale kokkupuudet.
Protseduur
- Prooviks võetakse veenisüstlaga vereproov (tavaliselt 5-10 ml).
- Proov saadetakse spetsialiseeritud immunoloogia- või hematoloogialaborisse.
- Peamiseks analüüsimeetodiks on Donath-Landsteiner test (kahefaasiline külma-ja-soojendus hemolüüsitest), mis jälgib hemolüüsi esinemist spetsiaalsetes temperatuuritingimustes.
- Testi tulemus võib olla positiivne (antikehad tuvastatud) või negatiivne (antikehad ei ole tuvastatud).
Ettevalmistus
- Testiks ei ole vaja erilist ettevalmistust nagu eelnevat nälgimist.
- Oluline on teavitada arsti või laborit kõigist võetavatest ravimitest, kuna mõned võivad mõjutada tulemust.
- Kui patsient on hiljuti saanud vereülekannet, tuleks sellest samuti teavitada.
Peamine põhjus
- Paroksüsmaalne külma hemoglobinuuria (PCH) – test on selle haiguse kinnitav.
Muud võimalikud seosed
- Mõned viirushaigused (nt mononukleoos, leetrid) võivad esile kutsuda ajutist positiivset reaktsiooni.
- Väga harva võib positiivne tulemus esineda teiste autoimmunsete hemolüütiliste aneemiate korral.
- Külma omavastase hemolüütilise aneemia (CAD) patsientidel on Donath-Landsteiner test tavaliselt negatiivne, mis aitab neid eristada PCH-st.
Kliinilised sümptomid
- Akutse hemolüüsi episoodid (nõrkus, kahvatus, kollasus, kõrge temperatuur) pärast külmale kokkupuudet.
- Hemoglobinuuria (punakaspruun või teekarva kusevärvus) peale külma käte või jalgade pesemist või külma keskkonnas viibimist.
- Mõõdukas või raske hemolüütiline aneemia, mille põhjust ei ole kohe selge.
- Kahtlus paroksüsmaalses külmas hemoglobinuurias.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
- Hematoloog (verehaiguste eriarst)
- Immunoloog (immuunsüsteemi häirete eriarst)
- Teraapeut või perearst, kes kahtlustab spetsiifilist verehäiret
Seotud haigused
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!