Lisa kliinik

Donath-Landsteiner antikehad

Kvalitatiivne · titer

Näitaja kohta

Donath-Landsteiner antikehade test on spetsiifiline immunoloogiline test, mida kasutatakse haruldase autoimmunse hemolüütilise seisundi – paroksüsmaalse külma hemoglobinuuria – diagnoosimiseks. See tuvastab veres krioglobuliinneid omavastaseid antikehi, mis aktiveeruvad madalal temperatuuril.

Funktsioon ja tähtsus
  • Need on krioglobuliinsed IgG klassi omavastased antikehad.
  • Nad seonduvad punaste verelibledega (eriti P veregrupi antigenidega) kehatemperatuuri langemisel (külmas).
  • See seondumine põhjustab klassikalise komplementteekonna aktiveerumist ja vereliblede lüüsumist (hemolüüs) soojeneval temperatuuril.
Seos haigusega
  • Donath-Landsteiner antikehad on paroksüsmaalse külma hemoglobinuuria (PCH) peamine diagnostiline marker.
  • PCH on haruldane omavastane hemolüütiline aneemia, mida iseloomustab verevus kusele (hemoglobinuuria) peale külmale kokkupuudet.
Protseduur
  • Prooviks võetakse veenisüstlaga vereproov (tavaliselt 5-10 ml).
  • Proov saadetakse spetsialiseeritud immunoloogia- või hematoloogialaborisse.
  • Peamiseks analüüsimeetodiks on Donath-Landsteiner test (kahefaasiline külma-ja-soojendus hemolüüsitest), mis jälgib hemolüüsi esinemist spetsiaalsetes temperatuuritingimustes.
  • Testi tulemus võib olla positiivne (antikehad tuvastatud) või negatiivne (antikehad ei ole tuvastatud).
Ettevalmistus
  • Testiks ei ole vaja erilist ettevalmistust nagu eelnevat nälgimist.
  • Oluline on teavitada arsti või laborit kõigist võetavatest ravimitest, kuna mõned võivad mõjutada tulemust.
  • Kui patsient on hiljuti saanud vereülekannet, tuleks sellest samuti teavitada.
Peamine põhjus
  • Paroksüsmaalne külma hemoglobinuuria (PCH) – test on selle haiguse kinnitav.
Muud võimalikud seosed
  • Mõned viirushaigused (nt mononukleoos, leetrid) võivad esile kutsuda ajutist positiivset reaktsiooni.
  • Väga harva võib positiivne tulemus esineda teiste autoimmunsete hemolüütiliste aneemiate korral.
  • Külma omavastase hemolüütilise aneemia (CAD) patsientidel on Donath-Landsteiner test tavaliselt negatiivne, mis aitab neid eristada PCH-st.
Kliinilised sümptomid
  • Akutse hemolüüsi episoodid (nõrkus, kahvatus, kollasus, kõrge temperatuur) pärast külmale kokkupuudet.
  • Hemoglobinuuria (punakaspruun või teekarva kusevärvus) peale külma käte või jalgade pesemist või külma keskkonnas viibimist.
  • Mõõdukas või raske hemolüütiline aneemia, mille põhjust ei ole kohe selge.
  • Kahtlus paroksüsmaalses külmas hemoglobinuurias.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Hematoloog (verehaiguste eriarst)
  • Immunoloog (immuunsüsteemi häirete eriarst)
  • Teraapeut või perearst, kes kahtlustab spetsiifilist verehäiret

Seotud uuringud

Külmaagglutinatsioonitest
complementary
Verejooksuhäirete uuringud
complementary
Tromboosi riskianalüüs
complementary

Seotud haigused

Autoimmuunne hemolüütiline aneemia 90% Trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TTP) 25%

Otsi näitajat