CD55 ja CD59 ekspressioon
Kvalitatiivne
Näitaja kohta
CD55 ja CD59 ekspressiooni uuring on spetsiifiline laboratoorsed test, mis hindab nende kaitsete valkude esinemist raku pinnal. Selle analüüsi eesmärk on tuvastada paroksümaalne noktürne hemoglobiinuria (PNH) või hinnata muud tüüpi vererakkude häireid. Uuringu tulemused aitavad kinnitada või välistada diagnoosi ning määrata õige ravi.
Funktsioon
- CD55 (dekai-accelerating factor) ja CD59 (membraani inhibiivne kompleks) on membraaniga seotud valgud, mis kaitsevad rakke immuunsüsteemi ründamise eest.
- Need valgud takistavad komplementi süsteemi aktiveerumist raku pinnal, vältides seeläbi rakkude hävimist (tsütolüüsi).
- Nende valkude puudumine või vähene esinemine (ekspressioon) muudab rakud haavatavaks omasoodsete rünnete eest.
Päritolu ja tähtsus
- Neid valke ekspresseeritakse erinevatel vererakkudel, sealhulgas punalibledel, valgelibledel ja trombotsüütidel.
- Ekspressiooni puudumine on iseloomulik paroksümaalsele noktürsele hemoglobiinüüriale (PNH), haruldasele hematoloogilisele haigusele.
- Uuringut kasutatakse ka teiste vererakkude funktsioonihäirete, näiteks aplastilise aneemia või mõnede mielodüsplastiliste sündroomide (MDS) hindamisel.
Protseduur
- Analüüsiks võetakse veriproov tavaliselt veenist. Erilist ettevalmistust pole vaja, kuid soovitatav on konsulteerida arstiga või laboriga.
- Verisamples saadetakse spetsialiseeritud hematoloogia- või immunoloogialaborisse.
- Rakud (tavaliselt vererakud) värvitakse CD55- ja CD59-valkudele spetsiifiliste antikehadega, mis on märgistatud fluorestseeruvate markeritega.
- Valgude esinemist (ekspressiooni) hinnatakse voolutsütomeetria abil, mis võimaldab määrata nende valkude kogust iga raku pinnal ja tuvastada anomaalselt madala ekspressiooniga rakupopulatsioone (PNH klone).
Tulemuste tõlgendamine
- Tavaline või normaalne ekspressioon tähendab, et CD55 ja CD59 valgud esinevad piisaval hulgal uuritavatel rakkudel. See viitab tõenäoliselt PNH puudumisele.
- Positiivne tulemus ei ole haiguse indikaator; see on normaalne leid.
- Uuringu fookus on ebanormaalselt madala ekspressiooni (negatiivne või vähenenud tulemus) tuvastamisel.
Peamised põhjused
- Paroksümaalne noktürne hemoglobiinuria (PNH): Klassikaline põhjus, kus geneetiline mutatsioon põhjustab valkude puudumise vererakkudel, viies hemolüüsini, tromboosi ja luuüdi puudulikkuseni.
- Mõned mielodüsplastilised sündroomid (MDS): Võib esineda PNH-sarnase kloni koos väheneva ekspressiooniga.
- Aplastiline aneemia: Sageli seotud PNH-kloni esinemisega (PNH/aplastilise aneemia ülekattevus).
- Muud haruldased vererakkude häired või immuunhaigused.
Kliinilised stsenaariumid
- Hemolüütilise aneemia, eriti intravaskulaarse hemolüüsiga seotud sümptomite (nt öine uriin, kollatõbi, väsimus) korral.
- Tromboosid ebatavalistes kohtades (nt kõhu- või peaajaveenid).
- Aplastilise aneemia või mielodüsplastilise sündroomi (MDS) diagnoosimisel või jälgimisel.
- Vereloome häirete eristamiseks ja PNH kui võimaliku põhjuse kinnitamiseks.
Spetsialistid
- Uuringut tellib ja tulemusi interpeteerib tavaliselt hematoloog või veresoontekahjustuste spetsialist.
- Immunoloog või kliiniline immunoloog võib osaleda keerukamate juhtumite hindamisel.
- Üldarst või sisehaiguste arst võib alustada esmaseid uuringuid ja suunata edasi spetsialistile.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin