ALK FISH uuring

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

ALK FISH uuring on spetsiifiline geneetiline test, mis kasutab fluorestsentset in situ hübriidimist (FISH) ALK geeni ümberkorralduse tuvastamiseks. Seda rakumärgistiku põhinevat analüüsi kasutatakse peamiselt mittekliina kopsuvähi (NSCLC) alamliikide täpsaks diagnostiseerimiseks ja sihtterapia valikuks.

Funktsioon
  • Tuvastab ALK (anaplastilise lümfoma kinassi) geeni ümberkorralduse või fuusiooni.
  • Võimaldab tuvastada patsiente, kellel on suurem tõenäosus reageerida ALK-inhibiitoritele (sihtravimitele).
Meetodi olemus
  • Meetod põhineb fluorestsentsel märgistamisel, mis võimaldab visuaalselt tuvastada spetsiifilisi kromosomaalseid muutusi vähirakkude tuumades.
  • Uuring tehakse patsienti võetud koe- või tsütoloogilise preparaadi (nt bioptaat, tsütopunktuaat) põhjal.
Protseduur
  • Kõigepealt võetakse patsiendilt koe- või rakupROOV (nt bronhoskoopia või biopsia käigus).
  • Valmistatud preparaat töödeldakse spetsiaalsete fluorestsentsete proovidega, mis seonduvad täpselt ALK geenipiirkonnaga.
  • Valgustamisel mikroskoobi all hakkab muundunud ALK geeni olemasolul spetsiifiline piirkond helendama (fluorestsentsema), mis näitab positiivset tulemust.
Ettevalmistus
  • Spetsiifiline füüsiline ettevalmistus ei ole vajalik.
  • Oluline on, et koevõtt oleks teostatud korrektselt ja materjal oleks piisav kvaliteediga analüüsiks.
Mida see tähendab?
  • Positiivne tulemus näitab ALK geeni ümberkorralduse olemasolu analüüsitud vähirakkudes.
  • See on oluline biomarker, mis näitab, et kasvaja on tõenäoliselt tundlik ALK-inhibiitorite (nt krizotiinib, alectiinib) suhtes.
Seos haigusega
  • ALK ümberkorraldus esineb umbes 3-7% mittekliinastest kopsuvähi (adenokartsinoom) juhtudest, eriti mittesuitsetajatel või noorematel patsientidel.
  • Positiivne test kinnitab ALK-positiivset kopsuvähi alamliiki.
Peamised näidustused
  • Kopsuvähi (eriti mittekliina adenokartsinoomi) histoloogilise kinnituse järel, et määrata täpne molekulaarne profiil ja ravivõimalused.
  • Kui patsient on noor ega ole kunagi suitsetanud, kuna ALK ümberkorraldus on selles rühmas sagedasem.
  • Metastaatilise kopsuvähi puhul, et otsustada sihtterapia alustamise üle.
Kes tellib uuringu?
  • Onkoloog (onkoloog) – hindab üldist ravistrateegiat ja biomarkereid.
  • Pulmonoloog (kopsuarst) või torako-kirurg – patsiendi esmaste sümptomite ja koevõtu kontekstis.
  • Patoloog (patoloog) – teostab vajalikud histoloogilised ja molekulaarsed testid koe preparaadil.