Trabekulaarse luustruktuuri hindamine (TBS)
Kirjeldav
Normaalsed väärtused
Trabekulaarse luustruktuuri hindamise (TBS) normid
Üldine
TBS skoori tõlgendamine (tüüpiliselt lülisambal):
Mehed
Normaalne: TBS > 1.35
Osaline kahjustunud struktuur: TBS 1.20 kuni 1.35
Oluliselt kahjustunud struktuur: TBS < 1.20
*Näidud võivad pisut erineda sõltuvalt laborist ja vanusest.
Naised
Normaalne: TBS > 1.35
Osaline kahjustunud struktuur: TBS 1.20 kuni 1.35
Oluliselt kahjustunud struktuur: TBS < 1.20
*Näidud võivad pisut erineda sõltuvalt laborist, vanusest ja menopausi olekust.
Näitaja kohta
Trabekulaarse luustruktuuri hindamine (TBS) on kaasaegne diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata luu mikroarhitektuuri. See on oluline osteoporoosi riski hindamisel ja luukvaliteedi analüüsimisel. TBS-d kasutatakse koos kahe energiaröntgeni absorptsioomeetriaga (DXA), et saada täielik pilt luu tervisest.
Funktsioon
- Hinnata trabekulaarse luu (luu sees oleva poorse struktuuri) kvaliteeti ja tervist.
- Pakkuda teavet luu purunemisriskist, mis DXA skaneerimisel saadud luutiheduse mõõtmistest üksi ei ilmne.
- Aidata eristada patsiente, kellel on suurem risk osteoporoosi ja luumurdeid arendada.
Päritolu ja kasutamine
- TBS on arvutuslik indeks, mis tuletatakse selja-aluse DXA skaneerimisel saadud kujutisest.
- See ei ole otsene mõõtmine, vaid analüüsib luukujutise tekstuuri variatsioone, et hinnata struktuuri.
- Kasutusel kliinilises praktikas alates 2010. aastatest osteoporoosi diagnostika täiendava tööriistana.
Ettevalmistus
- Spetsiifiline ettevalmistus pole vajalik.
- Soovitatav on kanda mugavaid riideid ilma metalliste detailideta (nööbid, tõmblukud).
- Tuleb teavitada arsti või tehnikut raseduse või rinnaga toitmise võimalusest.
Protseduur
- TBS-d mõõdetakse tavaliselt koos standardse lülisamba DXA skaneerimise ajal.
- Patsient lebab selili skaneerimislaua peal, proceduur on kiire ja valutu.
- Spetsiaalne tarkvara analüüsib DXA kujutist, et arvutada trabekulaarse luu tekstuuri indeksi.
Füsioloogilised põhjused
- Noorem vanus.
- Regulaarne koormustega tegelemine (eriti raskustõstmine, jooks).
- Piisav D-vitamiini ja kaltsiumi tarbimine.
Ravimite mõju
- Osteoporoosi ravimid (näiteks bifosfonaadid), mis parandavad luumassi ja struktuuri.
- Hormoonasendusravi menopausi ajal võib luukvaliteeti säilitada.
Haigused ja seisundid
- Osteoporoos.
- Krooniline neerupuudulikkus.
- D-vitamiini puudus (osteomalaatsia).
- Mõned endokriinsed häired (näiteks Cushingi sündroom, hüpertüreoos).
Elustiil ja muu
- Eakas vanus.
- Menopaus ja östrogeeni vähenemine.
- Pikaajaline kortikosteroidide kasutamine.
- Alatoitumine või raske kaalulangus.
- Liigne alkoholi tarbimine ja suitsetamine.
Peamised indikatsioonid
- Osteoporoosi riski täpsem hindamine, eriti kui DXA tulemused on piiril.
- Patsientidel, kellel on suur osteoporoosiga seotud riskitegurite arv (nt varajane menopaus, perekonnalugu).
- Luukvaliteedi hindamine patsientidel, kes saavad ravimeid, mis võivad luudele kahjulikud olla (nt glükokortikoidid).
- Osteoporoosi ravi efektiivsuse jälgimine.
Soovitavad spetsialistid
- Reumatoloog (reumatoloog) – osteoporoosi ja muude luu-haiguste spetsialist.
- Endokrinoloog (endokrinoloog) – hormoonihäirete spetsialist.
- Ortopeed (ortopeed) – luu- ja liigeste spetsialist, eriti murderiski hindamisel.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin