Antifosfolipiidantikehad

Antifosfolipiidantikehad (APA) on autoimmunsed antikehad, mis suunatud organismi enda fosfolipiidide või nendega seotud valkude vastu. Nende esinemine veres on seotud antifosfolipiidisündroomi (APS) diagnoosiga, mis suurendab oluliselt tromboosi ja raskuste raseduse riski. Testi kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka patsiendi seisundi jälgimiseks.

Funktsioon ja tähtsus
  • Autoimmunsed antikehad, mis seonduvad veresoontes ja kudedes leiduvate fosfolipiididega.
  • Nende olemasolu võib põhjustada vereliistakute aktiveerumist ja trombide teket (tromboos).
  • Peamised testitavad tüübid on lupus-antikoagulant (LA), anti-kardioliipiini antikehad (aCL) ja anti-beta-2-glikoproteiin I antikehad (anti-β2GPI).
Põhjused tekkimiseks
  • Esineb esmase antifosfolipiidisündroomina.
  • Võib kaasneda teiste autoimmuunhaigustega, näiteks süstermse luupuse erütematoosiga (SLE).
  • Võib esineda mõne infektsiooni, ravimite või pahaloomulise kasvaja tagajärjel (sekundaarselt).
Protseduur
  • Analüüsiks võetakse vereproov veenist, tavaliselt kubemesoonest.
  • Veri kogutakse torukesse, mis võib sisaldada koagulatsiooni takistavaid aineid.
  • Vereseerumit või plasma analüüsitakse spetsiaalsete immunoloogiliste meetoditega (nt ELISA) erinevate antikehade (aCL, anti-β2GPI) tuvastamiseks.
  • Lupus-antikoagulandi (LA) olemasolu testitakse koagulatsioonitestidega (nt aPTT, dilueeritud ussimürgi aeg).
Ettevalmistus
  • Testi tegemiseks pole vaja erilist ettevalmistust (nt nälgimist).
  • Tuleb teatada arstile kõigist hetkel võetavatest ravimitest (eriti antikoagulantidest), kuna need võivad tulemust mõjutada.
  • Soovitatav on vältida raske füüsilise koormuse tõttu tekkinud stressi enne vereandmist.
Kliiniline tähendus
  • Trombotilised sündroomid: Sügavadenesoonte tromboos (DVT), kopsuemboolia, arteriaalsed tromboosid (nt insult, südameinfarkt).
  • Rasedusega seotud tüsistused: Korduvad varajased spontaanabortid, enneaegne sünnitus, eklampsia, eostusnõrkus.
  • Autoimmuunhaigused: Süstermne luupuse erütematoos (SLE) või teised reumatoloogilised haigused.
  • Teised seisundid: Mõned pahaloomulised kasvajad, kroonilised infektsioonid (nt HIV, süüfilis), mõned ravimid.
Diagnostika kriteeriumid
  • Antifosfolipiidisündroomi (APS) diagnoosimiseks peab olema täidetud nii kliiniline kriteerium (tromboos või rasedusprobleem) kui ka laborikriteerium (positiivne antikehade test kaks korda vähemalt 12 nädala vahega).
  • Lupus-antikoagulandi (LA) olemasolu peetakse kõige spetsiifilisemaks ja kliniliselt olulisemaks markeriks.
Peamised põhjused testimiseks
  • Põhjendamatu arteriaalne või venoosne tromboos noores eas (alla 50 aasta vanuses).
  • Korduvad raseduskaotused (kolm või enam) või hilised rasedustüsistused (nt eklampsia).
  • Teiste autoimmuunhaiguste (eriti SLE) korral tüsistuste hindamiseks.
  • Pika aPTT (aktiveeritud osalise tromboplastiini aja) leid laboratoorsetes testides ilma selge põhjuseta.
  • Isiku lähedaste sugulaste ajalugu antikehade olemasolust või tromboosidest.
Spetsialistid, kes testi võivad tellida
  • Hematoloog (veresoonkonna- ja verehaiguste spetsialist)
  • Reumatoloog (autoimmuun- ja põletikuliste haiguste spetsialist)
  • Günekoloog (naistearst) või perinatalog (raseduse riskide spetsialist)
  • Neuroloog (insultide või teiste neurologiliste sümptomite korral)
  • Tromboosikeskuse või peremeditsiini arst

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!